Eles são diagnosticados com mais frequência em pessoas com idades entre 55 e 64 anos
De particular preocupação para os homens nos Estados Unidos é o aumento no número de casos de câncer orofaríngeo relacionados à infecção por HPV nos últimos anos. O câncer orofaríngeo é o câncer que se desenvolve na parte posterior e nas laterais da garganta, amígdalas e base da língua.
Embora não se saiba por que a incidência desse tipo de câncer está aumentando, acredita-se que seja o resultado de mais pessoas se envolvendo em atividades sexuais com mais parceiros do que nos anos anteriores, combinado com um aumento nas práticas de sexo oral. Consequentemente, mais pessoas têm infecções orais por HPV, o que as coloca em risco. (1)
O uso pesado de tabaco e álcool também aumenta o risco de câncer orofaríngeo, mas não parece ser a causa da tendência de aumento dos casos.
Atualmente nos Estados Unidos, aproximadamente 11 milhões de homens têm infecção oral por HPV, de acordo com um artigo de pesquisa publicado em novembro de 2017 no Annals of Internal Medicine. Em contraste, 3,2 milhões de mulheres americanas têm infecção oral por HPV. (2)
Nem todas as infecções orais por HPV levam ao câncer, mas a American Cancer Society estima que cerca de 51.540 pessoas terão câncer de cavidade oral ou orofaríngeo em 2018 e cerca de 10.000 morrerão disso. (3)
Os cânceres de cavidade oral e orofaríngeo são duas vezes mais comuns em homens do que em mulheres. Eles são diagnosticados com mais frequência em pessoas com idades entre 55 e 64 anos. (4)
Dito isso, o risco ao longo da vida de desenvolver câncer orofaríngeo, mesmo entre homens cuja cavidade oral está infectada com uma cepa de HPV causadora de câncer, é considerado baixo. (5)
Sinais e sintomas de câncer orofaríngeo relacionado ao HPV em homens
Em estudos de pesquisa, infecções orais por HPV são detectadas fazendo com que os participantes do estudo enxáguem e gargareje com uma solução que é então examinada para a presença de HPV.
Mas, como esses testes não são feitos rotineiramente por médicos ou dentistas, os cânceres de orofaringe causados por HPV geralmente são descobertos quando causam sintomas.
Os sinais e sintomas de câncer orofaríngeo incluem:
Dor de garganta persistente, rouquidão ou tosse Dor de ouvido persistente Dor ao mastigar ou engolir Perda de pesoUm caroço no pescoçoDificuldade em abrir totalmente a boca Mudança na vozDe acordo com a American Cancer Society, fazer exames dentários regulares que incluem um exame de toda a boca é uma maneira de detectar precocemente o câncer oral e orofaríngeo (e pré-câncer).
RELACIONADO: 5 coisas a saber sobre o câncer de garganta relacionado ao HPV
Infecção genital por HPV em homens
Os homens americanos têm taxas ainda mais altas de infecção genital por HPV do que por HPV oral.
De acordo com um relatório de abril de 2017 do National Center for Health Statistics, durante 2013 e 2014, a prevalência de qualquer infecção genital por HPV entre adultos norte-americanos com idades entre 18 e 59 foi de 42,5 por cento. Entre os homens, a prevalência foi de 45,2 por cento, e entre as mulheres, 39,9 por cento. (6)
Mais de 40 tipos de HPV são transmitidos por contato sexual direto, incluindo sexo vaginal, anal e oral.
Homens que fazem sexo com homens e aqueles com sistema imunológico enfraquecido, incluindo HIV, têm maior probabilidade de contrair HPV.
A infecção genital por HPV em homens é responsável por 63 por cento dos cânceres de pênis e 91 por cento dos cânceres anais, de acordo com uma investigação publicada em junho de 2017 na JAMA Oncology. (7)
A infecção genital por HPV também pode causar verrugas genitais, com os tipos 6 e 11 de HPV responsáveis por 90 por cento das verrugas genitais. Esses mesmos tipos de HPV também podem causar uma condição chamada papilomatose respiratória recorrente, uma doença rara, mas com risco de vida, na qual verrugas se formam no trato respiratório, potencialmente bloqueando as vias aéreas. (8)
RELACIONADO: 8 coisas que você pode não saber sobre o HPV
Sinais e sintomas de câncer peniano e anal
O câncer de pênis inicialmente causa alterações nos tecidos do pênis - incluindo mudanças na cor e no espessamento da pele - mas pode causar lesões ou feridas no pênis.
Os sinais de câncer anal incluem sangramento anal, dor, coceira ou secreção; gânglios linfáticos inchados na área anal ou genital; e mudanças nos hábitos intestinais e nas fezes.
Se você observar algum desses sinais ou sintomas, consulte seu médico.
Os cânceres anal, peniano e orofaríngeo causados pelo HPV são tratados com terapias padrão para o câncer, incluindo quimioterapia, radioterapia e cirurgia.
Sinais e sintomas de verrugas genitais em homens
Nos homens, as verrugas genitais - que podem aparecer semanas a meses após o HPV ser contraído - crescem dentro ou ao redor do ânus, na parte superior das coxas e na região da virilha, e no escroto e pênis, incluindo sob o prepúcio e dentro da abertura uretral . (A uretra é o tubo pelo qual a urina sai do corpo.)
As verrugas genitais podem ser:
Claramente visível ou muito pequeno para ser visto, plano ou elevado, de aparência semelhante à da couve-flor (quando crescem em cachos). Sensível, dolorido ou coceiraSe as verrugas crescem na abertura uretral, podem causar fluxo anormal de urina, bem como sangramento da uretra.
As verrugas genitais podem ser tratadas com vários medicamentos tópicos auto-aplicados ou aplicados pelo médico. O tratamento cirúrgico pode ser necessário para verrugas de difícil tratamento.
Prevenindo a propagação do HPV em homens
A forma mais eficaz de prevenir verrugas genitais e cânceres relacionados ao HPV em homens é com a vacina contra o HPV.
Gardasil 9, a vacina contra o HPV atualmente disponível nos Estados Unidos, protege contra os tipos de HPV 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58, todos os quais podem causar câncer, bem como os tipos 6 e 11, que causam genitais verrugas.
É quase 100 por cento eficaz na prevenção da infecção por esses tipos de HPV.
O CDC recomenda que todos os meninos (e meninas) tomem a vacina contra o HPV aos 11 ou 12 anos. A vacina também é aprovada para:
Meninos de 9 anos de idade se tiverem histórico de abuso sexual Meninos e homens até 45 anos de idade se ainda não foram vacinados Homens que fazem sexo com homens e homens com sistema imunológico enfraquecido, até os 26 anosPara homens de todas as idades, limitar o número de parceiras sexuais pode diminuir a exposição ao HPV, e o uso de preservativos ou protetores dentais durante o sexo protege parcialmente contra a infecção por HPV.
Reportagem adicional de Ingrid Strauch.
Assine nosso Boletim Informativo de Saúde Sexual!
Fontes editoriais e checagem de fatos
Referências
Perguntas mais frequentes sobre HPV humano e câncer de garganta / oral. Instituto de Cabeça e Pescoço, Hospital Mount Sinai. Sonawane K., Suk R., et al. Infecção oral do papilomavírus humano: diferenças na prevalência entre os sexos e concordância com a infecção genital pelo papilomavírus humano, NHANES 2011 a 2014. Annals of Internal Medicine. 21 de novembro de 2017. Principais estatísticas para cânceres de cavidade oral e orofaringe. American Cancer Society. 4 de janeiro de 2018. Câncer Stat Facts: Oral Cavity and Pharynx Cancer. Instituto Nacional do Câncer. D’Souza G, McNeel TS, Fakhry C. Entendendo o risco pessoal de câncer orofaríngeo: grupos de risco para infecção oral por HPV oncogênica e câncer orofaríngeo. Annals of Oncology. Dezembro de 2017. McQuillan G, Kruszon-Moran D, Markowitz LE, et al. Prevalência de HPV em adultos com idades entre 18–69: Estados Unidos, 2011–2014. NCHS Data Brief. Abril de 2017. Han JJ, Beltran TH, Song JW, et al. Prevalência de infecção genital por papilomavírus humano e taxas de vacinação por papilomavírus humano entre homens adultos nos EUA: Pesquisa Nacional de Exame de Saúde e Nutrição (NHANES) 2013–2014. JAMA Oncology. Junho de 2017. Papilomatose Respiratória Recorrente. Organização Nacional para Doenças Raras.Fontes
HPV e Homens - Folha de dados. Centros de Controle e Prevenção de Doenças. HPV e Câncer. American Cancer Society. Vacinas contra o papilomavírus humano (HPV). Instituto Nacional do Câncer. Mostre menosO mais recente em HPV
HPV: um link viral para o câncer
Os cânceres do colo do útero, vagina, ânus e cavidade oral têm sido associados ao papilomavírus humano, ou HPV.
Por Tammy Worth 6 de março de 20198 fatos essenciais sobre a vacina contra HPV
Aqui está o que você precisa saber se estiver pensando em vacinar seus filhos contra o HPV.
Por Regina Boyle Wheeler 6 de março de 20197 mitos comuns sobre o HPV
É a infecção sexualmente transmissível mais comum na América. Mas quanto você realmente sabe sobre isso?
Por Nancie George, 28 de fevereiro de 2019Verrugas do HPV: a DST mal compreendida
Em 21 de fevereiro de 2019A infecção por HPV aumenta a taxa de câncer de prega vocal em jovens
O câncer de cordas vocais relacionado ao HPV pode ser mais agressivo do que outras formas da doença.
Por Shari Roan, 13 de fevereiro de 20198 maneiras de prevenir o HPV ou detectá-lo precocemente
Certas cepas de HPV podem causar câncer e outras podem causar verrugas genitais. Você pode diminuir o risco de ambos, seguindo estas etapas.
Por Beth W. Orenstein 17 de dezembro de 2018A vacina contra o HPV deve ser obrigatória?
O candidato presidencial republicano Rick Perry está no centro de um debate nacional sobre a polêmica vacina contra o HPV. De que lado você está?
Por Allison Takeda 13 de setembro de 2011Compreendendo o HPV e como ele pode ser tratado
Por Dr. Martee L Hensley 5 de novembro de 2007FDA aprova Cabenuva, o primeiro injetável de longa ação para o HIV
As injeções mensais oferecem uma alternativa às pílulas diárias para o controle do vírus da imunodeficiência humana tipo 1.
Por Don Rauf, 3 de fevereiro de 2021Injetável de ação prolongada 9 vezes mais eficaz do que a pílula diária na prevenção do HIV em mulheres
A nova injeção pode ser uma virada de jogo na prevenção do HIV em mulheres em todo o mundo.
Por Becky Upham 18 de novembro de 2020"Se você tiver feridas genitais ou outros sintomas de herpes, consulte um médico para obter um diagnóstico. Steve Cole /
Os sintomas do herpes genital podem variar de feridas dolorosas e dificuldade para urinar até nenhum sintoma.
O sintoma mais comum é o aparecimento de bolhas que se rompem e se transformam em feridas dolorosas e coceira. Essas feridas podem surgir onde você pode vê-las nas seguintes áreas:
Parte interna das coxas e nádegas Áreas externas dos órgãos genitais femininos Pênis e escroto ÂnusAs feridas de herpes também podem irromper dentro do seu corpo, onde você não pode vê-las. As mulheres podem ter feridas na vagina e no colo do útero. Ambos os sexos podem ter feridas no reto, a parte do intestino grosso mais próxima do ânus.
Você pode notar feridas de herpes passando por estágios previsíveis:
Pequenos caroços vermelhos ou pequenas bolhas brancas podem surgir primeiro, dentro de alguns dias ou semanas após a primeira infecção, ou em um surto posterior. Úlceras podem se formar quando as bolhas se rompem e vazam ou sangram. As crostas se formam quando as úlceras formam crostas e começam a cicatrizar.Todo mundo experimenta o herpes genital de maneira um pouco diferente. Além de feridas, os sintomas do herpes genital podem incluir os seguintes tipos de sensações desconfortáveis ou dolorosas:
Queimação ao urinar ou se a urina tocar feridasTendo dificuldade para urinar porque as feridas e o inchaço estão bloqueando a uretra, o tubo pelo qual a urina passa. Esse problema pode se tornar extremo. Dor, coceira ou sensibilidade nos órgãos genitaisO herpes genital pode ser causado por herpes simplex tipo 1 (HSV-1) ou herpes simplex tipo 2 (HSV-2). Se o seu caso de herpes genital é causado pelo HSV-2, você pode ter sintomas semelhantes aos da gripe, incluindo calafrios e febre. Você também pode desenvolver glândulas inchadas na garganta ou na pelve e sentir dores e cansaço.
Como são os surtos de herpes genital?
Muitas pessoas que foram infectadas com HSV-1 ou HSV-2 não sabem disso porque nunca notaram quaisquer sinais ou sintomas.
As pessoas costumam confundir um surto de herpes com outro problema. Você pode pensar que tem gripe, outra DST ou que tem espinhas ou pelos encravados, quando na verdade tem sintomas de herpes genital.
Surto de herpes primário
Mais sobre os sintomas de herpesComo posso saber se tenho herpes ou outra coisa?
Saber maisSe você desenvolver sintomas, seu primeiro surto provavelmente começará 2 a 20 dias após a infecção. Em algumas pessoas, porém, um primeiro surto ocorre anos após a primeira infecção. Geralmente, os primeiros surtos duram de duas a quatro semanas. Em seguida, as feridas e os sintomas desaparecem, mas o vírus permanece em seu corpo em um estado latente ou silencioso a maior parte do tempo. Esse vírus persistente pode causar surtos posteriores, mas geralmente o primeiro é o pior.
Durante um surto primário de herpes genital, você pode experimentar sintomas que simulam a gripe, como:
Febre Músculos doloridosHeadaches Nódulos linfáticos ondulados na virilha alkotox comentarios Malaise, uma sensação geral de angústiaSurtos posteriores
Surtos repetidos são especialmente comuns no primeiro ano de infecção por herpes. Se você tiver um surto repetido, ele pode começar com alguns sintomas de alerta de baixo nível durante um período denominado pródromo. Algumas horas ou dias antes de um novo surto, você pode sentir coceira, formigamento ou sensação de queimação nos órgãos genitais. Essas sensações geralmente surgem onde a infecção entrou pela primeira vez em seu corpo. Suas pernas, nádegas e parte inferior das costas podem doer.
“A maioria das pessoas tem um pródromo com surto recorrente, com formigamento e queimação na pele. Em seguida, eles geralmente estouram em feridas no mesmo lugar repetidamente quando realmente se tornam sintomáticos ”, diz I. Cori Baill, médica, obstetra e ginecologista e professora associada da University of Central Florida College of Medicine, em Orlando.
Para a maioria das pessoas, as recorrências são um pouco menos dolorosas e mais curtas do que o surto inicial. A frequência de quaisquer surtos posteriores ou recorrências varia de pessoa para pessoa. Os surtos podem não ocorrer ou podem surgir várias vezes por ano, ou com menos frequência. As feridas que ocorrem nas recorrências geralmente cicatrizam mais rápido do que as feridas associadas ao primeiro episódio da doença.
Em muitos casos, os surtos se tornam mais espaçados com o passar dos anos.
O valor de um diagnóstico
Se você desenvolver algum dos sintomas listados acima, deverá consultar um médico para uma avaliação. Seu médico pode diagnosticar herpes apenas observando suas bolhas ou feridas, e também há exames de laboratório para diagnosticar herpes.
Saber que você tem herpes genital permite que você tome medidas para reduzir os surtos e proteger seu (s) parceiro (s) sexual (is).
De acordo com o CDC, a perspectiva de um indivíduo e o tipo de orientação de que ele precisa depende de qual vírus está causando o herpes genital, HSV-1 ou HSV-2. Surtos recorrentes são muito mais frequentes para o herpes genital causado pelo HSV-2, em comparação com os casos causados pelo HSV-1.
O CDC recomenda testes para descobrir qual vírus está envolvido.
O CDC também diz que as pessoas com herpes genital devem ser testadas para a infecção pelo HIV. Se você tem herpes, é mais fácil para você desenvolver uma infecção por HIV porque as feridas de herpes dão ao HIV um caminho aberto em seu corpo.
Quando o herpes genital é mais contagioso?
Durante os surtos ativos, sua carga viral é mais pesada e, nesses momentos, é mais provável que você infecte um parceiro sexual, diz o Dr. Baill. “Sem um surto, a carga viral geralmente é insuficiente para infectar um parceiro normal e saudável. ”
Lembre-se de que algumas pessoas com infecções por HSV nunca apresentam sinais ou sintomas de herpes genital. Embora você seja mais contagioso durante os surtos, quando as feridas são visíveis, você também pode ser contagioso quando não tem feridas visíveis.
Propagação Não Sexual de Herpes
As feridas de herpes surgem no local onde a infecção entrou em seu corpo. Você pode espalhar a infecção por herpes amplamente tocando suas próprias feridas e, a seguir, tocando em outros pontos do corpo, incluindo os olhos. Você pode contrair herpes genital se tocar na sua própria afta e, em seguida, tocar nos órgãos genitais ou no ânus.