CO2 taip pat, priklausomai nuo dozės, mažina smegenų skysčio pH.
45 (90 %) atvejais NDE pasireiškė per pirmuosius kelis vartojimo atvejus. Dažniausi praneštų NDE būsenų požymiai: pakitęs laiko suvokimas (90 %), stiprus atitrūkimo nuo savo fizinio kūno pojūtis (88 %) ir ramybės/džiaugsmo jausmas (76 % tiriamųjų). Nors čia aprašyti rezultatai buvo gauti iš savarankiškai atrinktos, neatsitiktinės atrankos, riboto dydžio piktnaudžiaujančių asmenų imties, siūlome, kad ketamino vartojimas pramoginiais tikslais gali būti susijęs su beveik mirtimi susijusių būsenų atsiradimu.Žinoma, vien todėl, kad Jamesas Randi gali sulenkti šaukštą naudodamas prestižą, nereiškia, kad Uri Geller nelenkia šaukštų protu. Panašiai, vien todėl, kad piktnaudžiaujantys ketaminu gali mėgdžioti NDE, er, turiu galvoje piktnaudžiaujančius žmones, nereiškia, kad „tikrieji“ NDE nėra sąmonė, einanti į anapus. Bet aš esu Occam tipo vaikinas; kodėl subjektai turėtų būti dauginami daugiau, nei būtina?
Daugybė fiziologinių parametrų sugenda, kai mirštate ir sutrinka visos jūsų kūno funkcijos. Daugelis griežtai kontroliuojamų parametrų palaipsniui keičiasi: pH, C02, natris ir kt. Ar šie sutrikimai gali turėti ką nors bendro su NDE fiziologija?
Neseniai atliktame tyrime jie įvertino 52 pacientus, išgyvenusius po širdies sustojimo iš ligoninės, iš kurių 11 arba 21 % sirgo NDE. Kaip grupė NDE turėjo ir didesnį CO2 kiekį, ir mažesnį O2 kiekį kraujyje. Jie taip pat nustatė padidėjusį kalio kiekį tiems, kurie serga NDE.
Jie atkreipia dėmesį į ankstesnius tyrimus, kurie rodo, kad mažas deguonies kiekis gali sukelti NDE, galbūt ir dėl NMDA receptorių. Mažas deguonies kiekis ir didelis CO2 kiekis gali būti tikėtinas dalinis fiziologinis NDE paaiškinimas. Ar kai kurios smegenys yra linkusios į NDE (kadangi kai kurie pacientai turėjo daugiau nei vieną vargšą vaikiną, beveik mirė daugiau nei vieną kartą), ar yra kitų veiksnių, dar reikia išsiaiškinti.
Didelis kalio kiekis? Diskusijoje jie komentuoja,
„Alternatyvios teorijos rado NDE paaiškinimą kvantinėje teorijoje, o tai rodo, kad sąmonė gali atsirasti dėl kvantinių procesų neuronų mikrotubuluose. Naujausias Bernroiderio ir Roy darbas rodo, kad smegenų ląstelių jonų kanalų (ypač kalio kanalų) kvantinis įsipainiojimas yra informacijos apdorojimo smegenyse ir galiausiai sąmonės pagrindas. Nors šis galimas ryšys tarp kalio kanalų smegenyse ir sąmonės mechanizmo (taigi ir galimo NDE mechanizmo) yra nepagrįstas ir grynai teorinis, nusipelno tolesnio tyrimo.
Kai pasitelkiate kvantinę mechaniką bet kuriam proceso makroskopiniam procesui medicinoje (išskyrus, galbūt, MRT), prarandate patikimumą. Tiksliai nepaaiškinta, kodėl nepagrįstas paaiškinimas nusipelno tolesnio tyrimo.
Šiame tyrime potencialiai psichologiniai veiksniai nebuvo susiję su NDE. „Seksas, išsilavinimo lygis, mirties baimė, laikas iki ROSC ir religiniai įsitikinimai“ nebuvo siejami su NDE, o tai patvirtino mintį, kad NDE yra fiziologinis, o ne dvasinis atsakas, nors įtariu, kad autoriai linksta į dvasinė pusė.
„Akivaizdu, kad NDE buvimas stumia dabartines žinias apie žmogaus sąmonę ir proto ir smegenų ryšį į mūsų supratimo ribą.
Mano mechanistiniam, redukcionistiniam mąstymo būdui, NDE yra paskutinis mirštančių smegenų veiklos dusulys. Kaip išeminės kojos mėšlungis, jis nestumia raumenų ir susitraukimų santykio iki supratimo ribos.
Vėlgi, ryšys nėra priežastinis ryšys, tačiau yra įdomus žiurkės tyrimas, kuris rodo, kad žemas pH ir padidėjęs C02 slopina NMDA receptorius, kaip ir ketaminą.
PAGRINDAS: Anglies dioksidas (CO2) priklausomai nuo dozės sumažina minimalią anestetikų koncentraciją alveolėse (MAC) žiurkėms. CO2 taip pat, priklausomai nuo dozės, mažina smegenų skysčio pH. N-metil-D-aspartato (NMDA) kanalai pasižymi pH jautrumu ir yra galimi įkvepiamųjų anestetikų taikiniai. Iškėlėme hipotezę, kad CO2, priklausomai nuo dozės, sumažina žiurkės NMDA kanalo srovę dėl rūgštinimo poveikio, kai koncentracija yra svarbi CO2 MAC.
METODAI: Norėdami patikrinti šią hipotezę, mes ištyrėme žiurkės NR1/NR2A glutamato receptorius, išreikštus įtampos prispaustuose Xenopus oocituose. Norėdami išmatuoti pH poveikį, naudojome perfuzus, sureguliuotus nuo 7, 3 iki 5, 3 su HCl. Norėdami išmatuoti CO2 poveikį, naudojome ekvimolinius natrio perfusatus, kuriuose yra 0 arba 24 mM NaHCO3 ir CO2 nuo 0% iki 87% atm. Tirpalų sudėtis buvo matuojama naudojant kraujo dujų analizatorių, o vertės buvo pakoreguotos naudojant kalibruotą pH metrą ir dujų chromatografą su tirpalais 37 laipsnių C temperatūroje.
REZULTATAI: Mes nustatėme, kad mažėjant pH sumažėjo NMDA srovė. Be to, pH poveikis, gaunamas pridedant CO2 į NaHCO3 turinčius perfuzus, buvo identiški tiems, kurie gaunami pridedant HCl į įprastus perfuzus. 50% NMDA srovės slopinimo pH buvo 6,52. CO2 koncentracija, slopinanti 50 % žiurkės NMDA srovės, buvo 63 % tirpalams su 24 mM NaHCO3. CO2 pasižymėjo linijiniu nuo dozės priklausomu NMDA atsaku, analogišku žiurkėms in vivo CO2 anestezijos poveikiui.
IŠVADOS: CO2 ir vandenilio jonai veikia per tą patį mechanizmą, slopindami NMDA receptorius. Be to, CO2 slopina žiurkių NMDA receptorius tokiu būdu, kuris atitinka CO2 MAC tausojantį poveikį žiurkėms.
NDE vargu ar bus tyrimų sritis, kuri kada nors leis daryti galutines išvadas. Mirę vyrai nepasakoja pasakų, o tie, kurie išgyvena, greičiausiai nepasiūlys savo smegenų tolesniam vertinimui, o dauguma pacientų, išgyvenusių širdies sustojimą, nėra tokios būklės, kad galėtų būti naudojami ūmiems klinikiniams tyrimams.
Atrodo, kad NDE atkuria vaistai ir tikriausiai tai yra mirštančių smegenų atsakas į nesvetingą medžiagų apykaitos aplinką. Tačiau, kaip ir Houdini, kai aš mirsiu, jei galiu sugrįžti, grįšiu ir papasakosiu apie savo mirtį. Tuo tarpu, jei matau šviesą, aš neisiu jos link, kad ir kaip kviesčiau.
Autorius
Markas CrislipasMarkas Crislipas, medicinos mokslų daktaras, nuo 1990 m. dirba infekcinių ligų specialistu Portlande, Oregone. Jis yra Mokslu pagrįstos medicinos draugijos, kurioje rašo tinklaraščius pavadinimu sbmsdictator, įkūrėjas ir prezidentas.
Iš autoriaus svetainės: „Begėdiškas mielo kūdikio naudojimas knygai reklamuoti“
Kai gimsta kūdikis, tėvai dažnai jaudinasi ir nerimauja, kad yra atsakingi už šį mažytį naują žmogų, ir jie labai nori padaryti viską, kad jų kūdikis būtų saugus ir sveikas. Naujos motinos nerimauja dėl visko, nuo SIDS iki vakcinų, nuo maitinimo iki miego higienos, ir jos yra apimtos prieštaringų patarimų, kaip rūpintis savo kūdikiais. Apstu mitų ir dezinformacijos. Pagaliau kažkas parašė tikrai mokslu pagrįstą pirmųjų gyvenimo metų vadovą: Mamos mokslas. Autorė Alice Callahan yra mokslininkė, turinti mitybos biologijos mokslų daktaro laipsnį. Gimus pirmagimiui, jai kilo daug klausimų, o savo išsilavinimo dėka ji mokėjo ieškoti patikimų atsakymų mokslinėje literatūroje. Ji pradėjo rašyti tinklaraštį „Mokslas apie mamą“ ir galiausiai savo atradimus pavertė knyga.
Suprasti mokslą
Pirmasis jos skyrius apima svarbias sąvokas, padedančias suprasti, kaip mąstyti apie mokslinius tyrimus:
Geras mokslas yra procesas, reikalaujantis daug eksperimentų, laiko ir žmonių.Geras mokslas yra recenzuojamas.Vienas tyrimas pats savaime nėra daug vertas, tačiau mokslinis sutarimas yra patikimas.Kai kurie tyrimai yra vertingesni už kitus (čia ji apima įvairius tyrimus nuo tyrimų su gyvūnais iki stebėjimo tyrimų su žmonėmis iki RCT ir metaanalizės).Skaičiai yra svarbūs (imties dydžiai).Netikėkite viskuo, ką skaitote internete (čia ji pateikia keletą praktinių patarimų, kaip įvertinti, ar svetainė yra patikima).Koreliacija nėra priežastinis ryšys (ji naudoja mano mėgstamiausią ryšį tarp autizmo diagnozių ir ekologiško maisto pardavimo).Mes negalime pašalinti rizikos (tačiau mokslas gali kiekybiškai įvertinti riziką ir naudą, o šeimos gali naudoti informaciją, kad nuspręstų, kokią riziką jos nori prisiimti).Raskite protingų sąjungininkų (ekspertų ir paslaugų teikėjų, kuriais galite pasitikėti).Pamirškite apie tobulumą ir atkreipkite dėmesį į savo kūdikį.Vėlesniuose skyriuose ji gilinasi į tai, ką mokslas turi pasakyti įvairiomis temomis. Ji pastebi, kad į šiuos klausimus retai būna paprastas „taip“ arba „ne“ atsakymas, ir ji teisingai pateikia abiejų pusių įrodymus, pridėdama sveiko proto perspektyvos.
Kada nukirpti virkštelę
Laido užveržimo atidėjimas turi aiškių privalumų, tačiau yra ir pavojų. Nežinome, kiek laiko atidėjimas yra optimalus. Ir yra praktinių problemų, tokių kaip nelaimės ištikto kūdikio gaivinimo logistika ir virkštelės kraujo perdavimas.
Vitamino K injekcijos ir akių lašai
Ji paaiškina, kodėl naujagimiams leidžiamos vitamino K injekcijos, o kraujavimo dėl vitamino K trūkumo (VKDB) pavojų iliustruoja siaubo istorija apie kūdikį, kuris vos nenumirė nuo smegenų kraujavimo po to, kai netyčia buvo praleistas šūvis. Įrodymai rodo, kad geriamieji papildai nėra tokie veiksmingi ir kad injekcijos yra saugios.
Antibiotinis akių tepalas yra įprastai naudojamas siekiant išvengti aklumo ir kitų gonorėjos ir chlamidijos komplikacijų, tačiau gyventojų sergamumas gonorėja sumažėjo. Jei moteris turi labai mažą lytiškai plintančių ligų riziką, akių profilaktikos galima pagrįstai praleisti; Tačiau Europos šalims pabandžius tai daryti selektyviai, o ne visuotinai, naujagimių gonokokinių infekcijų skaičius išaugo. Ir gydymo rizika yra minimali.
Geriausia krūtinė
Kai kurioms šeimoms maitinimas krūtimi yra neabejotinai geriausias pasirinkimas, bet kitoms – ne. Žindymo pranašumai buvo iškelti daugiau nei tikri įrodymai. Tai tikrai naudinga; bet privalumai nėra didžiuliai, o maitinimas mišiniais yra puikus pasirinkimas mamoms, kurios negali žindyti arba nenori to žindyti. Mišinukai netgi turi tam tikrų privalumų: jis praturtintas geležimi, todėl iš buteliuko maitinami kūdikiai rečiau serga anemija nei žindomi kūdikiai.
Dalijimasis lova
Laikyti kūdikį šalia yra privalumų, tačiau miegoti vienoje lovoje yra pavojinga. Ji apima paskelbtus įrodymus, kultūrinius skirtumus, SIDS, veiksnius, kurie galėjo turėti įtakos tyrimo išvadoms, ir kaip sumažinti riziką, jei nuspręsite miegoti kartu.
Miego modeliai
Viena didžiausių naujagimių tėvų problemų – lėtinis miego trūkumas. Ji apima tyrimus apie normalius kūdikių miego modelius, susijaudinimą ir tai, kaip kūdikiai išmoksta raminančio elgesio, kad užmigtų be pagalbos. Miego lavinimas veikia, bet ne visiems kūdikiams. Tai nekenkia kūdikiams ir gali padėti stresą patiriantiems tėvams išsimiegoti, kad būtų geri tėvai.
Skiepai
Šis skyrius prasideda paveikiančia asmenine istorija. Vienas iš autorės dėdžių mirė sulaukęs 6 metų nuo tymų sukelto encefalito. Tai, kas atrodė kaip įprastai gerybinis, nesudėtingas tymų atvejis, staiga tapo mirtina. Vakcinų nauda neabejotina. Ji rodo išgelbėtų gyvybių statistiką ir paneigia daugelį paplitusių mitų prieš vakcinaciją. Ji aiškiai paaiškina bandos imunitetą. Ji pripažįsta, kad skiepai nekelia pavojaus, tačiau įrodymai rodo, kad rizika yra labai maža, o neskiepijimo rizika yra daug didesnė. Ji paaiškina, kaip vakcinos yra griežtai tikrinamos ir stebimos dėl saugumo. Ji pasakoja, kaip pirmoji rotaviruso vakcina keliems recipientams sukėlė invaginaciją ir kaip sistema reagavo, kad sukurtų saugesnę vakciną. Naujoji vakcina užkirto kelią tūkstančiams hospitalizacijų dėl rotavirusinės infekcijos ir netgi sumažino neskiepytų per bandos imunitetą sergamumą šia liga.
Kada pradėti valgyti kietą maistą
Kai pradėjau praktikuoti mediciną, rekomenduodavome pradėti nuo 1 mėnesio ryžių košės, kad kietas maistas pilvelyje padėtų kūdikiui miegoti visą naktį; tai neveikė. Įrodymai, kada pradėti valgyti kietą maistą, yra prieštaringi, be to, esama painiavos veiksnių, pavyzdžiui, skirtingos higienos praktikos ir ištekliai įvairiose kultūrose. Pradedant nuo 4 iki 6 mėnesių, sumažėja anemijos rizika žindomiems kūdikiams ir gali sumažėti alergijų, celiakijos ir I tipo diabeto rizika. Nuo 6 mėnesių gali sumažėti viduriavimo rizika, o kūdikis yra labiau pasirengęs vystytis, todėl maitinimas bus lengvesnis. Nepatartina laukti ilgiau nei 6 mėnesius.
Ji sako: „Nuimkite dėmesį nuo kalendoriaus ir padėkite jį ten, kur reikia, o mažylis valgys“. Kūdikiai vystosi skirtingais tempais ir turi skirtingus pageidavimus. Kūdikis yra pasirengęs kietam maistui, kai jį galima pastatyti vertikaliai, kad būtų galima maitinti, jis prarado liežuvio traukos refleksą, kuris jaunesniems kūdikiams maistą išstumia atgal, rodo susidomėjimą kietu maistu ir gali bendrauti, kai kažko nenori. užsimerkus arba pasukus galvą.
Kūdikių mityba
Motinos pienas yra tobulas maistas naujagimiams, tačiau vėlesnėje kūdikystėje jo nebepakanka. Jis nesuteikia kūdikiams reikalingos geležies, kad būtų išvengta anemijos, ir trūksta daugelio maistinių medžiagų, tokių kaip vitaminai A, C, D ir E, bei mikroelementų, tokių kaip cinkas ir manganas. Mūsų protėviai tikriausiai tai įveikė maitindami vyresnius kūdikius mėsa ir kitu maistu, o įrodymai rodo, kad mėsa, kiaušinių tryniai ir žuvis yra naudingi kūdikiams. Nustatyta, kad vegetariškos dietos, ypač veganiškos ir makrobiotinės dietos, sukelia maistinių medžiagų trūkumą, sulėtėjusį augimą, raumenų ir riebalų nykimą bei lėtesnį psichomotorinį vystymąsi.
Mažakraujystės rizika gali būti sumažinta maitinant kūdikius grūdais, praturtintais geležimi. Nesmulkinti grūdai gali būti maistingesni, tačiau rafinuoti grūdai yra geresnis geležies šaltinis. Ji rekomenduoja kūdikius maitinti įvairiu maistu, vengti cukraus ir nedėti druskos. Ji nerado įrodymų, kad ekologiškas maistas būtų naudingas vaikų sveikatai. Ji pabrėžia, kad svarbiausia maitinimo dalis nėra maistas: tėvai turėtų atsipalaiduoti ir mėgautis maitinimu bei bendravimu su savo kūdikiais.
Kūdikiai nuostabūs
Ji apima skyrių, kuris prilygsta meilės laiškui kūdikiams, raginantį tėvus stebėti, kaip jų naujagimiai tyrinėja, bendrauja ir mokosi. Naujagimiai turi ypatingų refleksų ir gali daugiau, nei dauguma žmonių suvokia. Ir jie yra unikalūs asmenys; tėvai turi išmokti interpretuoti savo užuominas ir tinkamai reaguoti.
Priedai
Aštuoniuose prieduose ji pateikia įtikinamus įrodymais pagrįstus atsakymus į šiuos klausimus:
Ar vitamino K sudedamosios dalys yra saugios?Kodėl HepB vakcina skiriama gimus?Ar per anksti skiepijame per daug vakcinų?Ar vakcinos sukelia autizmą?Ar vakcinos padidina SIDS riziką?Ar turėtume nerimauti dėl aliuminio esančio vakcinose?Kaip žinoti, kad kūdikiams reikia tiek daug geležies?Ar turėtume susirūpinti dėl arseno ryžių grūduose?Išvada
Tai mokslu pagrįstas medicinos rašymas geriausiu atveju. Callahan nesirenka vyšnių. Ji žino, kaip įvertinti visą tyrimų turinį ir įvertinti jį kartu su praktiniais auklėjimo aspektais. Ji https://produktoapzvalga.top/ sustiprina savo žinią asmeniškumu, įskaitant anekdotus apie savo, kaip naujos motinos, patirtį ir apie savo draugų bei šeimos patirtį. Jei turėčiau tris nykščius, šiai knygai rekomenduočiau 3 nykščius aukštyn.